声带淀粉样变

时间:2019-7-12 作者:李医师-聊城市人民医院

主诉 病史

声音嘶哑1年
1年前无明显诱因的出现声音嘶哑,就诊于当地医院诊断为声带息肉,建议手术治疗,患者因感觉病情无大碍拒绝手术治疗,不规律口服药物治疗效果欠佳。近期再次就诊发现息肉样新生物较前增大。来我院就诊。

查体 辅查

电子喉镜检查所见双侧声带水肿,左侧声带新生物,基本累及左侧声带全长,表面不规则白膜覆盖。

诊断 处理

声带肿物

支撑喉镜下左侧声带肿物切除术。术中快速病理

随访 讨论

声带淀粉样变又称啶粉样瘤,非真性肿瘤,可能由于慢性炎症,血和淋巴循环发生障碍,局部球蛋白积聚而引起淀粉样变;有人认为与全身性免疫缺陷有关,亦可由于新陈代谢紊乱和组织退行性变所致。
症状体征
主要症状是声嘶、干燥感和刺激性咳嗽。病变广泛者,可引起呼吸困难。

该疾病可能由于慢性炎症,血和淋巴循环发生障碍,局部球蛋白积聚而引起淀粉样变;有人认为与全身性免疫缺陷有关,亦可由于新陈代谢紊乱和组织退行性变所致。
诊断检查
喉镜检查可见声带、喉室或声门下区有暗红色肿块,亦可呈弥漫性上皮下浸润,声门显著变狭。
治疗方案
可在喉镜下手术切除。注意定期复查。

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