肱骨中段骨折

时间:2019-2-27 作者:flash

主诉 病史

主诉:机器绞伤致右上臂、右前臂肿、痛、不能活动2小时。    
现病史:患者于入院前2小时因机器绞伤致右上臂、右前臂肿、痛、不能活动,当时无恶心,无呕吐,无昏迷,无大小便失禁,急诊来院,查体:神清,右上臂肿胀,畸形,骨擦音(+),右前臂明显挤压痕,局部皮肤发黑,手指循环、感觉、活动尚可,摄片示右肱骨中段骨折,为进一步治疗来我院,拟为“右肱骨骨折、右前臂挤压伤”收入本科。

查体 辅查

查体:神志清楚,脊柱生理弯曲存在,无压痛,活动好,骨盆挤压无痛,神清,右上臂肿胀,畸形,骨擦音(+),右前臂明显挤压痕,局部皮肤发黑,手指循环、感觉、活动尚可。余肢体未见异常。
辅助检查:X线:右肱骨中段骨折。  

 

诊断 处理

诊断:右肱骨干骨折
治疗:全麻下行右侧桡神经探查术+右侧肱骨干骨折切开复位内固定术   

随访 讨论

随访1月,固定可,医嘱不负重功能锻炼
讨论:移位比较明显,所幸没有神经症状,该类骨折需要特别注意什么,请指教    

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