左肱骨近端骨折

时间:2019-2-27 作者:flash

主诉 病史

主诉:摔伤致左肩部肿痛畸形3周。
现病史:女,71岁。患者于入院前3周摔伤,左肩部着地,当时自觉左肩部肿痛畸形,活动受限,无恶心,无呕吐,无昏迷,无大小便失禁,当地医院摄片示左肱骨近端粉碎骨折,具体治疗不详,为进一步治疗来我院,拟为“左肱骨近端粉碎骨折”收入本科     

查体 辅查

查体:神志清楚,脊柱生理弯曲存在,无压痛,活动好,骨盆挤压无痛,左肩部制动,肿胀明显,可及反常活动,Dugas征(+),左腕屈伸运动可,前臂旋转无疼痛,手指感觉血运可,感觉,循环、活动可。余肢体未见异常。     
查体:X线:左肱骨近端粉碎骨折

诊断 处理

诊断:左肱骨近端骨折
治疗: 全麻下行左肱骨近端骨折切开复位内固定术       

随访 讨论

随访1月,复位可,不负重功能锻炼
讨论:     三周后就诊,该患者手术获益大吗?

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